고양이 치아 스케일링 준비 및 과정에 대해 단계별로 자세히 정리해 드리겠습니다.
1. 사전 준비
(1) 환자 평가 및 마취 계획
고양이의 치과 처치는 전신마취가 필요하므로 철저한 사전 검사가 필수입니다.
- 병력 청취: 식욕, 구취, 치아 상태, 출혈 경향 여부 확인
- 신체검사: 탈수, 빈혈, 심장 잡음, 호흡기 상태 평가
- 혈액 검사: CBC, 생화학 검사, 전해질 검사 → 신장 및 간 기능 확인
- 흉부 방사선 검사 (필요 시): 노령묘 또는 심장 질환 의심 시 시행
- 마취 프로토콜 결정: 환자의 상태에 맞춘 적절한 마취제 및 진통제 선택
(2) 치과 장비 및 도구 준비
✅ 필수 장비
- 초음파 스케일러 (Scaler)
- 치과 탐침 (Explorer) 및 치주 프로브 (Periodontal Probe)
- 치과 거울
- 치과 격리 패드 (Gauze, Cotton Rolls)
- 고속 핸드피스 및 폴리싱 브러시
- 치과 방사선 장비 (필요 시)
✅ 보조 장비
- 환자 보온 패드 (마취 중 저체온 방지)
- 산소 공급 장치 및 마취 모니터링 장비 (ET 튜브, 산소 포화도 측정기 등)
- 수액 세트 (정맥 수액 공급)
- 항생제 및 진통제 (필요 시)
2. 스케일링 과정
(1) 마취 및 환자 준비
- 진정제 및 진통제 투여 (예: Butorphanol, Dexmedetomidine)
- 정맥 카테터 삽입 및 수액 공급
- 유도 마취 (예: Propofol, Alfaxalone) 후 기관 삽관 (ET 튜브 삽입)
- 흡입 마취 유지 (Isoflurane 또는 Sevoflurane)
- 환자 보온 유지 및 마취 모니터링 (체온, 심박수, 호흡수, 혈압 확인)
(2) 구강 검사 및 치과 방사선 촬영 (필요 시)
- 치주 탐침으로 치주낭 깊이 및 치아 동요도 평가
- 치아 마모, 치석 축적 정도, 병변 확인
- 필요 시 치과 방사선 촬영 후 발치 여부 판단
(3) 치석 제거 (스케일링)
- 초음파 스케일러 사용
- 치아 표면 및 치은연하 치석 제거
- 스케일러 팁을 너무 오래 한 부위에 적용하지 않도록 주의 (치수 손상 위험)
- 스케일러 사용 후 세척
- 치은연하 치석 제거 (Curettage)
- 치은 아래 플라그 및 치석 제거 (커렛 사용)
- 치주낭이 깊은 경우 플랩 수술 고려
(4) 치아 폴리싱 (연마)
- 치아 표면을 부드럽게 하여 추가적인 플라그 형성 방지
- 폴리싱 페이스트 사용 후 물로 헹굼
(5) 구강 세척
- 소독 용액 (Chlorhexidine 0.12%)으로 구강 세척
- 필요 시 항생제 또는 항염증제 도포
3. 마취 회복 및 사후 관리
(1) 마취 회복
- 마취제 중단 후 산소 공급 유지
- 고양이가 충분히 회복할 때까지 따뜻한 환경 제공
- 구역 반사 회복 후 기관 튜브 제거
- 활력 징후 (체온, 심박수, 호흡수) 확인
(2) 보호자 안내 및 사후 관리
- 최소 2~4시간 금식 후 소량의 부드러운 음식 제공
- 필요 시 항생제 및 진통제 처방
- 치아 건강 유지 방법 교육 (예: 치약 사용, 구강 세척제)
- 정기적인 치과 검진 및 스케일링 일정 안내
